“Страна грёз” (Dreamland) – краткий обзор книги
Dreamland раскрывает историю опиоидного кризиса в Соединённых Штатах, начиная с того, как жадность и недосмотр породили его, как наркодилеры ускорили его распространение и что мы делаем сейчас, чтобы остановить его.
Все знают, что опиатный кризис в Соединённых Штатах очень серьёзен. Даже высшие руководители страны, включая президента Дональда Трампа, знают об этом. И все же он продолжается, угрожая жизни людей и общества в целом.
Назвать это эпидемией – почти преуменьшение. Но именно такое название использовало Управление по борьбе с наркотиками США в 2015 году для описания смертей от передозировки, особенно героина и рецептурных препаратов.
Интересно, что эта проблема, похоже, ограничивается только Америкой. Хотя это неудивительно, если принять во внимание взгляды этой страны на науку, преступность, средства массовой информации, бедность, наркоманию и особенно здравоохранение.
Почему все пошло не так и что делается, чтобы остановить разрушительные последствия этой эпидемии? Эти и другие ответы вы найдёте в книге Сэм Куинонес ’ Страна грёз: Правдивая история опиатной эпидемии в Америке .
Вот лишь 3 из многих умопомрачительных уроков, которые я вынес из этой книги:
- Оксиконтин – это маленькая таблетка, которая оказала значительное влияние на опиатный кризис.
- Статистика, связанная с этой эпидемией, мрачна.
- Многие люди, страдающие от опиатной зависимости, десятилетиями страдали молча, но некоторые наконец-то заговорили и изменили ситуацию к лучшему.
Давайте погрузимся внутрь и посмотрим, чему может научить нас Страна Грёз!
Масштабный кризис опиатов – результат обмана и жадности вокруг одной маленькой таблетки под названием «Оксиконтин».
Хотя широкомасштабные последствия этой дилеммы очевидны сейчас, она начала медленно развиваться ещё в 1980-х годах.
Это был 1984 год, когда компания Purdue выпустила MS Contin, обезболивающую таблетку с временным высвобождением на основе морфина. Изначально она предназначалась для людей на смертном одре или только что перенёсших операцию, но успех вскоре увлёк Purdue.
В 1996 году компания выпустила аналогичную таблетку под печально известным названием «Оксиконтин». Ее активным ингредиентом было производное опиума под названием оксикодон, которое схоже с героином.
Компания снова заявила о технологии временного высвобождения таблеток. Purdue добилась одобрения препарата Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов, полагая, что этот механизм ограничит привыкание за счёт ограничения подъёмов и спадов, которые обычно приносят опиаты.
Это стало отличительной чертой маркетинговой тактики Purdue для OxyContin, принёсшей дикий успех.
Однако под этим скрывалось много плохой науки. Например, предполагаемые показатели привыкания были столь низкими, потому что препарат использовался только для тестирования в контролируемых больничных условиях, а не врачами вне больниц, которым компания рекламировала препарат.
Хуже того, один врач, который просто составлял базу данных больницы, обнаружил информацию, которая будет неверно истолкована в течение многих лет. Проанализировав примерно 12 000 пациентов, он заметил, что только у четырёх из них развилась зависимость от обезболивающих.
После публикации этого открытия в коротком абзаце в журнале New England Journal of Medicine информация распространилась как рак. Некоторые даже ошибочно назвали это «эпохальным исследованием».
Вскоре кризис был в самом разгаре, и наркоторговцы только усугубили его.
Мрачная статистика – лишь один из показателей того, какое ужасное воздействие эта эпидемия оказывает на отдельных людей и семьи.
К 2000 году опиатный кризис был в самом разгаре. Из примерно 100 миллионов американцев, страдающих от хронической боли, почти все принимали опиаты в той или иной форме.
Из всего мирового запаса оксикодона только США потребляли 86%. А использование гидрокодона, другого опиата, достигало 99%, и он был самым выписываемым индивидуальным препаратом в стране.
И сегодня ежегодно выписывается около 136 миллионов рецептов на эти препараты.
Вместе с ростом числа рецептов выросло и рекреационное употребление. Только с 2002 по 2011 год 25 миллионов американцев употребляли прописанные таблетки не по назначению.
Кроме того, снижался и возраст, в котором люди злоупотребляли этими препаратами. По данным Национального исследования употребления наркотиков и здоровья за 2010 год, 2,4 миллиона человек в возрасте от 12 лет и старше впервые употребили таблетки по рецепту не по назначению в течение предыдущего года.
Смертность от передозировки также резко возросла. Если в 1999 году нормальным показателем было всего 10 случаев в день, то к 2012 году их число возросло до 48, почти в пять раз.
Что ещё хуже, всего через 10 лет после того, как Оксиконтин был впервые выписан, 6,1 миллиона граждан Соединённых Штатов злоупотребляли им. Это 2,4% всего населения, или каждый 40-й человек!
Хотя многие страдают от этого кризиса, некоторые начинают выступать против него и добиваются изменений.
К сожалению, эти проблемы существуют уже несколько десятилетий, но реальные изменения произошли только в последние несколько лет. Учитывая, что ежегодно происходит более 16 000 смертельных передозировок, удивительно, что лишь несколько групп повысили осведомлённость об этой проблеме.
Однако надежда есть, и мы начинаем делать успехи.
История Джо Анны Крон – лишь один из ужасающих примеров того, как эта эпидемия влияет на семьи. Ее сын играл с пистолетом под воздействием оксикодона и застрелился.
Когда он умирал на больничной койке, Крон решила использовать свой голос, чтобы рассказать об этой проблеме. Она надеялась, что сможет избавить другую семью от той боли, через которую прошла она сама.
Позже она основала организацию SOLACE, чтобы помочь родителям, скорбящим о смерти своих детей, умерших от опиатов. Благодаря ее усилиям организация быстро разрослась до отделений в 16 округах.
Брэд Белчер – ещё один человек, работающий над повышением осведомлённости. После пяти лет трезвости он решил развесить по всему городу таблички с надписью «ГЕРОИН – ЭКОНОМИЯ МАРИОНА».
Хотя власти забрали большинство табличек в тот же вечер, когда он их повесил, их осталось достаточно, чтобы фотография одной из них попала в Интернет. Изображение стало вирусным, и город наконец признал, что должен действовать.
Хотя мы ещё далеко не покончили с этой эпидемией, осведомлённость о ней растёт, и, надеюсь, однажды она закончится.
Вау, Dreamland неожиданно заставил меня быть на краю моего сиденья во время чтения! Эта история безумна, разочаровывает и приводит в ярость одновременно. Я рада, что мы начинаем контролировать эту эпидемию, и сочувствую всем людям и семьям, которым пришлось страдать из-за лени и жадности нескольких производителей таблеток.
Кому бы я порекомендовал книгу Dreamland?
64-летним европейцам, которые не понимают проблемы Соединённых Штатов с опиатами, 34-летним, которые только начинают свою карьеру в области медицины, и всем, кто хочет лучше узнать о разрушительных последствиях Оксиконтина и других обезболивающих таблеток.
“Делайте то, что вы есть” (Do What You Are) – краткий обзор книги
“Делайте то, что важнее всего” (Do What Matters Most) – краткий обзор книги
“Клейкая лента маркетинга” (Duct Tape Marketing) – краткий обзор книги
“Секреты доткомов” (Dotcom Secrets) – краткий обзор книги
“Эйнштейн: его жизнь и вселенная” (Einstein: His Life and Universe) – краткий обзор книги